書目:高夫曼著,群學翻譯工作室譯,萬毓澤校訂,2012,精神病院:論精神病患與其他被收容者的社會處境。臺北:群學。
作者:曾凡慈(天主教輔仁大學社會學系助理教授)
作者:曾凡慈(天主教輔仁大學社會學系助理教授)
--在人類的歷史中,成立專門醫療機構來收治精神病患其實是相當晚近的產物。一直到十九世紀,對精神失序者的照料責任才正式由家庭移交給國家,帶動了療養院興起,以及精神醫學知識與實作的發展。然而,對於人性改造的樂觀期待卻沒有帶來相應的治療技術進步,各機構的慢性精神病患開始人滿為患,機構性質也逐漸轉向監管(custodial)性質(王文基,無日期)。二十世紀上半,美國的州立精神病院收容人數劇增,不但為政府帶來龐大的財政負擔,醫院中的不當照護與侵犯性的治療方式也引發高度公共爭議。於是自 1940 年代起,在美國國家心理衛生研究院(National Institute of Mental Health)的資助下,精神醫學領域進行了社會學與醫學之間的初次合作,希望瞭解機構化 (institutionalization)對於病人的意義以及對疾病路徑的影響。高夫曼(Erving Goffman)於 1961 年出版的《精神病院:論精神病患與其他被收容者的社會處境》(Asylum: Essays on the Social Situation of Mental Patients and Other Inmates),正是這波重省精神醫學運動的產物。